3篇NEJM齐发！每日低剂量服用阿司匹林并不会延长平均寿命

篇文章转载自公众号：生物探险（微信号：biodiscover）

编者按

在此之前《柳叶刀》撰文援引，「神药」抗生素在卫生保健心肌梗塞和中都风上并尚未「定论」。现在，《New England Journal of Medicine》季刊比如说「勤慎」表态：对于肥胖的幼儿（无糖尿病），每天服食抗生素抗生素尚未必会延长寿命。

抗生素闻名「神药」，起源于它除了最初的功效消炎外，还被推测在抗血栓、抗癌等多方面发挥着积极的潜能。「病理指南暗示，败血症等糖尿病高血压服食抗生素可以卫生保健心肌梗塞、中都风。」 NIA 主任 Richard J. Hodes 表示，「但是人们越来越倾听的是，抗生素对于尚未这些结核病的肥胖幼儿，是不是有相同的益处？」

9 月 16 日，《New England Journal of Medicine》季刊同时发表三篇篇文章说明了当前解法：对于肥胖的幼儿（无糖尿病），每天服食抗生素抗生素尚未必会延长寿命。而且，幼儿若将服食抗生素抗生素作为主要的卫生保健糖尿病手段，难以增加大出血的风险。同时，这一手段并尚未导致糖尿病风险相比小于抗生素分组。

莫纳什该大学毒理学和卫生保健肥胖副校长 John J. McNeil 带领他的团队进行了相关研究成果，其中都抗生素和抗生素由拜耳公司（尚未投身于这项研究成果）提供。

这一研究成果（ASPREE）是一个国际性、随机、双盲的对照性试验，共招募了 19114 名幼儿（16703 名加拿大人，2411 名American人），开始于 2010 年，发起者在登记时均尚未老年痴呆或者其他结核病、残疾，并且不必须服食抗生素。他们平均被随访了 4.7 年。

发起者们每天服食 100 毫克的抗生素抗生素或者抗生素。结果说明了，抗生素分组 90.3% 的发起者告一段落此后一直肥胖的活着，而抗生素分组这一比例为 90.5%。

试验结果说明了，抗生素分组中都有 5.9% 的人在研究成果此后死亡。准确率这一比例为 5.2%。其中都， 50% 病死的人都患有某种乳癌，此外心肌梗塞、中都风占有死亡人数的 19%，大出血占有 5%。

研究成果其他部门统计分析，每天服食抗生素的人比服食抗生素的人有低的全因存活率，主要起源于极高的乳癌存活率。数据说明了，抗生素分组出现新增乳癌高血压的比例牵涉到小幅度增加。但是，研究成果其他部门重申，这一差异可能是偶然的。这背后的原因必须勤慎调查。

同时，究其他部门还统计分析了两分组发起者牵涉到糖尿病（包括败血症、非致命性心肌梗塞发作、致命和非致命的动脉瘤中都风）的牵涉到率。结果说明了，两分组的牵涉到概率相似——在抗生素分组有 448 人牵涉到这类结核病，而抗生素分组有 474 人生病。

在这项研究成果中都，抗生素与出血风险相当大增加有关，主要牵涉到在胃肠道和脑——361 名服食抗生素的发起者（3.8%）牵涉到出血重大事件，265 名服食抗生素的发起者（2.7%）牵涉到出血重大事件。

「抗生素分组的发起者因乳癌而病死的概率增加，这是很让人意外的，因为先前的研究成果暗示使用抗生素可以加强乳癌预后。」American国家乳癌研究成果所乳癌卫生保健科病理研究成果副院长 Leslie Ford 说明道。

研究成果其他部门重申，幼儿不应勤勤医嘱，关于每天是不是服食抗生素不应询问自己的主治医生。比如说的是，这项新近尚未必适用于已经服食过抗生素的人，比如中都风、心肌梗塞或其他糖尿病的高血压。此外，这项研究成果并尚未限于抗生素对 65 岁以下人群的负面影响。

责编：垂花

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参考资料：

1）Daily low-dose aspirin found to he no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly