Diabetes Care：又是它！“神药”二甲双胍通过影响肠道微生物起减肥关键作用！

二甲双抗病毒是迄今为止最常用的降糖药一物。小肠是二甲双抗病毒的主要储存库，在空肠里的总和生产量是血液的30-300倍。此外，将药一物抽取低位小肠，血液暴露生产量较低，比更长释放的二甲双抗病毒具有更大的降糖效果，为二甲双抗病毒的小肠介导机制提供了进一步的确实。

二甲双抗病毒小肠介导的成年人震荡意味著比如说出自于小肠动一物细胞；也的彻底改变。Cabreiro等人的一项先驱分析确实，二甲双抗病毒通过彻底改变致病的叶酸和蛋氨酸的产出而更长了典雅凯诺绵羊实验室绵羊的停留时间，之后的向外分析、单肩分析和一项短期试验都提供了二甲双抗病毒影响小肠动一物细胞；也都是由的确实。

比如说是，本能分析确实，二甲双抗病毒接下来缩减致病的原子生产量，降低雷氏肠杆菌。在小鼠里，广谱抗生素会抵消二甲双抗病毒的动一物细胞震荡。也有确实确实二甲双抗病毒会缩减本能的短链脂肪酸（SCFA）的产生。

然而，分析和药理学应用于的一个突出问题是，二甲双抗病毒对动一物细胞第三组和短链脂肪酸的影响是在此期间的还是长期存在的，以及它们是否在二甲双抗病毒的成年人震荡里起作用尚不清楚。为此，近期发表在《肾病护理人员》Diabetes Care杂志上的分析给出了论据。

来自美国政府约翰霍普金斯学院药理学分析里心的研究员牵头进行了一项3个平行肩的随机试验。分析人体招募了曾接受过单独糙疗法但从未早就进行的癌症疗法的太重/成年人成年人，并将他们（n = 121）随机分配到1）二甲双抗病毒（最多2000mg），2）教练员教导的暴力行为健美，或3）自我教导的护理人员（对照），为期12个年末。

分别在基线（n = 114）、6个年末（n = 109）和12个年末（n = 105）收集粪和小鼠。从粪里提取了动一物细胞DNA，并进行了扩增子和元真核生一物PCR；从和水小鼠里测生产量SCFAs和其他生化匹配。

教导健美第三组、二甲双抗病毒第三组和自我健美第三组里，基线和6个年末（上）以及基线和12个年末（下）密切关系小肠动一物细胞；也ASVs的相对于原子生产量变化。

在121名参与者里，79%是女性，46%是美国人，平均年龄为60岁。总的来说，只有二甲双抗病毒疗法明显彻底改变了动一物细胞；也都是由。与对照第三组比起，二甲双抗病毒疗法6、12个年末时缩减了致病和小肠球菌的扩增子基因组相异，降低了雷氏肠杆菌，并在12个年末时降低了洛伊菌归入。

与暴力行为健美第三组比起，二甲双抗病毒第三组治果相似。但与对照第三组比起，二甲双抗病毒在6个年末时还缩减了丁酸盐、氯化盐和戊酸盐的含铁，但12个年末时从未掩蔽到上述现象。此外，暴力行为健美第三组与对照第三组比起，从未明显彻底改变动一物细胞；也都是由，但在6个年末时缩减了氯化盐含铁。

教导健美第三组、二甲双抗病毒第三组和自我健美第三组密切关系从基线到6个年末和12个年末的里心对数比（CLR）匹配的菌株原子生产量的平均变化。

醋酸盐的缩减与和水抗生素的降低有关。对二甲双抗病毒第三组的一个邻域进行的全真核生一物PCR显示，二甲双抗病毒彻底改变了62条元真核生一物特性途径，除此以外一条产出醋酸的途径和三条代谢的途径。

综上，二甲双抗病毒疗法影响了6个年末和12个年末的小肠动一物细胞；也都是由，同时彻底改变了6个年末时的循环系统SCFAs。

的有：

Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care 2021 Jul; 44(7): 1462-1471.