灼伤后感染护理体会

●临床的资讯

患儿，男，46岁，因电擦伤后，四面、颈、肩及躯干大四面积擦伤，双下肢截肢后传染40天晕倒，晕倒时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。机械安全检查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●保健

1.心理保健

高压电擦伤患儿，幸免一死，却留下了严重的后遗症，身体的小童使患儿丧失了部份生理潜能和生活潜能，给患儿和亲友造成了更大的痛苦和重压贫困，病人自觉丧失自尊，产生了严重的精神状态，再次出现焦虑、蔑视、拒食的状况，同意一切治疗，我们针对上述状况，遗患儿及亲友，树立战胜疾病的信心，针对现状，了解患儿的心理承诺，与其谈心，文化交流，沟通，使其解除思想顾虑，不遗余力配合治疗，以前日康复。

2.创四面及粘膜保健

由于患儿的创四面暴露，抵抗力低下，因此，在操作前要洗手，严格执行洗涤强制新制度，健身房定时洗涤并采光，保持良好创四面干净湿润，防止创四面高温，随时观察创四面及孔洞状况，换药后污染物及顺利完成焚烧。患儿四面四肢擦伤致舌不便，黏膜保健尤为重要。每日两次清扫黏膜，先以小棉球轻轻擦洗下颚外四面后，再用前端器锁上下颚清扫下颚内四面，用吸痰管吸干黏膜内的分泌物，再用庆大霉素冲洗，防止黏膜粘膜手脚。用于前端器时，动作要轻，防止下颚脱落和四头部出血。

3.中风保健

电擦伤创四面血管易肺泡，造成血管破裂，床旁要准备好幸而饰品及结扎工具箱。一次在给患儿清扫创四面时，患儿再次出现烦燥忧心，四头部颞浅动脉出血，方形喷射状，立即加压工具箱扎，并简报医生顺利完成全局但会处理，密切观察全局出血状况，确实是否是有此后出血状况，十分不便观察BP、P、R状况。

●肺泡传染及褥疮的预防

躺在气垫床，设法翻身、拍背，叩击胸背部，不遗余力患儿咳嗽;以前、晚用浴擦浴，美容受压口腔，水泡后用浴清扫;及时换用污染的穿起，保持良好床铺干净。

●饮食保健

患儿四面四肢大四面积擦伤，舌不便，用鼻饲的方法足量养分，具体方法如下：酸奶、鱼鸡汤、鸡鸡汤、玉米汁、水，交替流向200～250ml;金鱼蒸桔(金鱼一只，桔2斤)，用蒸蒸两天内后，鸡汤汁流向胃管内。桔有凉血、消肿、解表、化瘀的抑制作用，金鱼又是凉性食肉动物，有热处理的解毒，间隔饮鸭鸡汤。后期阶段要益气补血辰周身，可视大黄10g、麦冬30g、大枣10g、淮10g、大黄20g蒸排骨，用蒸蒸2天内后以鸡汤流向，1个月末后拔出鼻饲管，用筷子垫入下颚之间，用小勺子不断带入竟然，遗患儿往下咽，要注意防止呛咳。以流质不断改半流质饮食，有利创四面复建，荤素搭配，保持良好水泡有利。

●晕倒范本

患儿住院两月末后，经过养分支持和抗传染治疗，病情急转直下，因家庭主妇经济发展不便，亲属承诺返本地公立医院治疗，遗患儿要注意饮食卫生，衣被要勤换，保持良好创四面干净、高温。生活要有节制，加强养分，多吃酸奶玉米;保持良好情绪明朗，多交朋友，看电视，教导读书、看报的生活习惯;保持良好水泡有利，便秘时难以实现腹部美容;创四面出血及时来院确诊。

小编提醒：更多精彩内容，代为关注外科新闻节目