寰枢关节缺失的诊断与治疗

1.是和黄缄脊背及和黄吊脊背的相对于来说恰好及其周边其组织破损势、劳损、的有扭转等所产生的一系列副起着为主要特点的病症。

2.原发性为楔形胸，胸部僵直、疼痛，户外活动受限于（特为以轴向户外活动受限于最为轻微）、胸痛、胸痛、恶心、呕吐、个别出有现白点颊胀痛、视物不清等副起着。

3.和黄缄脊背半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病了解和用药，在此之前仍相对于滞后，亦然处于摸索先决条件。

4.本质比较杂乱，无统一确切了解：称谓多数： “和黄缄脊背半脱位”、“和黄缄脊背侧向半脱位”、“和黄缄脊背轴向性半脱位”、“和黄缄脊背轴向性通常”、“和黄缄脊背不可逆转”、“和黄缄脊背错缝”、“和黄缄脊背恰好”、“和黄缄脊背重复”、“和黄缄脊背失稳”、“和黄缄脊背破损势”、“上胸背不稳症”、“和黄缄脊背不可逆转症”、“和黄缄脊背钝状牙偏歪”等病名亦然属同一病症。

从生物物理取向研究者，和黄缄脊背和脊柱其它节段一样，是以社会活动节段为基本单位，即脊柱的特性单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；艾伦戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（和黄缄脊背）额角中会心为零点道出有三条互相并排向的轴承，x轴承(柱状轴承)、Y轴承(纵轴承)、Z轴承(矢状轴承)，在X、Y、Z轴承上，其户外活动由缩放方向，六个自由度分成，以及这三条轴承上立体化社会活动的交替，即乃是藕合社会活动。

卢一生等研究者注意到和黄缄脊背在进行舒展和侧屈社会活动时常有电磁轴承向轴向社会活动，说明情况下的和黄缄脊背具有相当的稳固特性，同时也存在潜在轴向不稳的趋势。将脊背骨视为不变形体，将脊背骨的相联（半月板、脊背刚毛等软其组织）看成可变形体。

保有和黄缄脊背稳固的三方面心理因素：

和黄缄脊背骨性内部结构的完整。

并排半月板、钝状半月板等威慑拉伸应力特性的情况下。

保持内分泌范围的和黄缄脊背电磁社会活动。

和黄缄脊背轴向半脱位是以变形体生物物理平衡遭到损害为主要心理因素，致使不变形体情况下鉴定对合关系愈演愈烈扭转。

情况下自然体态下，胸背处于相对于平衡稳固应力状态，相GABA的各组肌肉群与半月板处于相平衡状态，一旦该平衡稳固性造损害，才会引发脊背对合关系反常。

过剩的状况

慢性劳损

稍长年胸部不良姿势，过分的前屈、后伸及轴向，引致胸部脊背缓冲经年累月并能回升，即动力性平衡心理心理因素，同时扭转和黄缄脊背内在应力平衡并能回升，致使并排半月板、钝状半月板等受到反常牵张，半月板破损势、放松。

如头胸部过分侧倾、侧屈可引致正上方胸锁乳牙肌肉癫痫，或钝状半月板破损势，更容易愈演愈烈和黄缄脊背轴向重复；稍长年屈胸、不良睡姿或用吊不应，可使和黄背受到向后或咽端或楔形向的力的重复。据以上研究者，稍长年胸部不良姿势是引发和黄缄脊背过剩的主要状况。

眼部势

当应力达到一定程度，引致主动社会活动伤势、意味著社会活动伤势，引起脊背刚毛、半月板破损势破碎或常有骨折，如并排半月板破损势，使其丧失上限钝牙后移特性；钝状半月板破损势，引发和黄缄脊背过分轴向。钝状半月板和并排半月板反常破损势才会引发和黄缄脊背咽端重复。

病变心理因素

引发结节病愈演愈烈的常见病变心理因素有病毒性黏膜和类风湿性脊背炎，病毒性黏膜多发于学童，由口腔及咽部黏膜、扁桃体及唾液腺术后等状况引致，炎性血栓转至钝牙周边刚毛和和黄缄前端脊背，引发脊背刚毛和周边半月板放松，脊背的水平向过剩，加之棺材引力起着，使和黄背前绳重复，引起和黄缄脊背轴向半脱位。

传染病多继发于类风湿性脊背炎，类风湿步骤的损害性黏膜扭转和继发于脉管炎的其组织变性引发半月板和脊背刚毛放松，这种慢性黏膜步骤还引起邻近骨损害和脊背滑膜肉芽其组织产生；另外，结核和等必要损害骨性和或半月板内部结构，也可引起和黄缄脊背轴向半脱位。

和黄缄背的骨性内部结构与脊背半月板

和黄背（Atlas），取自希腊神话中会背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。所指高等脊背动物的第一胸背。和黄背成环形，没有额角、棘牙和上脊背牙，而由前绳、后绳和两个侧块（lateral mass）密切相关。

和黄缄背均同属则有脊背骨。和黄背外观呈椭圆状，无额角，由前、后绳和上方块分成。前绳九成和黄背的 1/5，中会部很薄为前脊柱；后绳九成 3/5，中会部向后侧边为后脊柱侧块是和黄背上方很薄的外, 其上下有椭圆形和圆形脊背面。

缄背自额角向上有一圆锥牙起，称钝牙，稍长 14-16 mm , 分尖、体、大块 3 外。缄背背绳根短而背，背板较厚，其棘牙末端膨大而轻微分叉，在背更易认清，可作为背定位的骨性图标。

和黄缄背之外无背外盘，通常乃是的和黄缄脊背由 4个脊背分成：2个是和黄背上方块的下脊背面与缄背的2个上脊背面密切相关的脊背，称为磨动脊背；一个是和黄背前绳正中会后面的凹形脊背面与钝牙密切相关的脊背，称为和黄钝脊背；另一个是钝牙与和黄背并排半月板外产生的脊背，有学者指滑刚毛。

缄背作为 10块脊背的起延至点 ( 棘牙 6块：左右头下楔形肌肉，头后汐延至肌肉，胸半棘肌肉；椎体 4 块：左右中会楔形角肌肉，钝骨提肌肉 ) 。

这些脊背都投身于头胸部的轴向 、舒展、侧屈社会活动，这种内部结构特点使它成为上胸段的应力中会心，其中会钝骨提肌肉起于胸 1 - 4 椎体，延至于肋骨内上角。

夹肌肉与最稍长肌肉均延至于上胸背椎体和乳牙；头后汐延至肌肉起于缄背棘牙，延至于肩胛骨下胸线的前端；头下楔形肌肉起于缄背棘牙，延至于和黄背椎体。

保有和黄缄脊背稳固的内部结构包含并排半月板 、 钝状半月板 、和黄缄前后覆膜、钝牙尖半月板及脊背刚毛等。

其中会并排半月板覆有于和黄背上方块内下方，是和黄缄背外最强有力的半月板，是保有和黄缄背稳固的主要半月板，有上限钝牙过分户外活动，可避免和黄背向重复位的起着，并将钝牙与胸脊椎阻隔开。

钝牙尖半月板起于钝牙下方，钝状半月板覆有于钝牙上方，此半月板的主要特性是上限头部过分前屈和轴向。

基于上述鉴定及特性上的特点，当胸部处于自然的内分泌姿势时， 相GABA的各组肌肉群与半月板处于力平衡状态，和黄缄脊背也就保有着相对于稳固的特性，一旦这种平衡被打破，由于和黄缄脊背鉴定及特性上的特点，使其更容易愈演愈烈半脱位。

在稍长年大声中会，由于不良姿势，头部过分向正上方轴向时，或头吊眼部势，胸部附近软其组织愈演愈烈炎性扭转时，以及退变或其他状况都可引起单侧肌肉紧张、癫痫或劳损，使上方肌肉张力平衡心理心理因素，上方肌肉力不平衡从而引发和黄缄脊背半脱位。

覆有于和黄背的脊背正上方愈演愈烈劳损或破损势，出有现渗出有、水肿、癫痫时，在转胸时极更易牵拉和黄背，引发和黄背偏移。

稍长年大声可使并排半月板过分产生矛盾而引发慢性积累性破损势，使其耗尽情况下特性，更易引致和黄背向后半脱位。

过分轴向或侧屈可引致正上方胸锁乳牙肌肉癫痫，钝状半月板破损势，更容易愈演愈烈和黄缄脊背轴向半脱位。

胸 1 - 3脊脑部

第 1 胸脑部自肩胛骨与和黄背后绳之外身着出有，其走行被夹在背腹腔与后绳之外，与后绳上缘与背腹腔下缘接触的关系，其后支即吊下脑部轻微背于前支，自吊下三角身着出有，吊下三角较狭小，吊下脑部在其出有口处由周边腹膜通常。

第 2 胸脑部从和黄背后绳下方和缄背背板上缘之外身着出有，出有口较紧，有别于其他胸脊脑部从宽阔的背外小孔身着出有，该脑部的感觉支广泛应用分布至胸吊部、颅顶、耳后等处皮肤。

第 3 胸脑部后支在和黄缄前端脊背的前端向后截断脊背牙时与脊背刚毛之外有轻微的腹膜相连，相之外关系较通常。

由于上述的内部结构心理因素，第 1 - 3胸脑部后支在其行径中会有几处更易受卡压或激惹，当和黄缄脊背重复时：和黄背的重复，可使其后绳上缘必要卡压吊下脑部；缄背的重复可使吊大脑部的出有口弯曲，头下楔形肌肉受牵拉可卡压和激惹吊大脑部；和黄缄脊背错动重复也可使上方的脊背刚毛受到更大的牵拉，必要受到影响与其的关系相贴的第 3 胸脑部。

胸上脑部节

胸上脑部节是交感脑部干中会最大的脑部节，设在第 2 胸背水平。其节前表皮心肌肉支重点到胸腹腔系统才会，其中会胸外腹腔支支配者胸部心肌肉扩张和胸部水肿黏液；胸内腹腔支，其分支去向有：

与三叉脑部颊上支并行，支配者额部水肿。

去咽腔支配者咽腔平滑肌肉。

去瞳小孔支配者瞳小孔增大。

分成睫状脑部节支配者胸部心肌肉 。

去口咽支配者口咽黏膜 、上皮细胞。

其节前表皮( 灰交通支 ) 还转至第 1 - 4胸脑部，与第1、2胸脑部相交通的还有脑脑部中会的迷走脑部和舌下脑部。此外，其发出有的节前表皮前端支中会外分布于和黄缄脊背滑膜及其周边其组织，外投身于产生了背腹腔周边脑部丛。

故和黄缄脊背的错动重复或周边黏膜波及时可引起胸交感脑部特性不可逆转，进而受到影响其支配者其组织或器官的情况下特性。

背腹腔

据注意到，背腹腔在和黄缄段有 3 种各有不同形态，即直柱型号、C 型号和 L 型号。在轴向头部时，无论转向同侧或对侧，直柱型号的背腹腔在和黄缄椎体外均受到轻微的牵拉和扭转，使管腔弯曲，而 C 型号和 L 型号的背腹腔由于有一定的户外活动其所，虽被牵拉但不出有现心肌肉扭转 、管腔弯曲等扭转。

和黄背椎体以上至肩胛骨不等孔段背腹腔紧靠在和黄吊脊背的正左侧和内侧，由于头部轴向时，和黄背和肩胛骨几乎一起转动，故该段的背腹腔未见轻微变形。

此外，鉴定注意到还注意到，当和黄缄脊背失稳时，轴向社会活动和黄缄脊背 ，可看到同侧和黄背下脊背外缘可以对背腹腔产生卡压，而对侧背腹腔由于在和黄背下脊背的后前端，轴向MLT-远处和黄背下脊背面，但是更易在和黄背椎体小孔部以及缄背椎体小孔的上口处产生背腹腔的牵拉和卡压，使该处弯曲度加大,心肌肉轻微折曲，在活体则才会受到影响到血液供应。

背腹腔主干及其分支主要分布到脑干、小脑及脊椎系统才会。背腹腔管壁有丰富的交感脑部表皮螺旋状，并随其分支而分支，当和黄缄脊背密切相关扭转时，背腹腔一方面受到牵拉、 挤压和畸变，另一方面背腹腔周边的交感脑部受到诱发而反射引起背腹腔癫痫，引起背 - 大块腹腔系统才会刚毛肿。

基于和黄缄背的内部结构心理因素，和黄缄脊背可因先天的脊背反常致内部结构不稳固，稍有应力起着即愈演愈烈半脱位；或因胸部软其组织或器官的感染，关乎脊背刚毛、和黄背并排半月板，使之放松而继发半脱位，或因稍长年工作不应、睡眠姿势不应以及退变等心理因素，引起单侧肌肉紧张、癫痫或劳损，使肌肉张力平衡心理心理因素引发和黄缄脊背半脱位；此外，急性眼部势等应力起着可必要引起和黄缄背半脱位。

当和黄缄脊背的错动重复引发其毗邻的第 1 - 3胸脑部、背腹腔及交感脑部等脑部心肌肉受到激压时可相继出有现一系列临床副起着。这些临床副起着可归纳为以下几个方面：

① 局部副起着，以胸部僵硬、疼痛、户外活动受限于为多见。

② 头部副起着，以背 - 大块腹腔供血妨碍和吊不等脑部受诱发所致为主，如眩晕、胸痛、失眠、智力减退，精神萎靡、血压反常，患者有胸痛及偏胸痛。上述副起着极少单独存在，多为几种副起着同时并存，仅为严重各异而已。

③ 五官副起着，如视力缓冲妨碍、视力呼吸困难、白点胀痛、复视白点蒙。此外，则有咽炎、咽过敏、失眠、听觉妨碍、口舌干燥、颞颌脊背不可逆转等。

④ 脊椎副起着，脊椎凭借助上方钝状半月板通常在背管内，缄脊背的轴向或偏移，一旦打破日常的内分泌范围，钝状半月板遭到过分的牵拉，就才会受到影响脊椎前端稍长表皮的脑部诱导而引发姿态失稳，双下肢软弱无力的乃是的“打软腿”等副起着。此外，背腹腔受到诱发，也可引起脊椎前腹腔癫痫、刚毛肿，所以在头胸转动时就才会愈演愈烈刚毛肿的牙然猝倒现象。

⑤ 全身副起着，以周身困累、头部疲乏为主。