Radiology:对于cT1a 肾细胞肾癌是微波消融术好还是经泌尿系统部分切除术好?

2021-12-13 01:27:44 来源:
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背景

对于低度侵犯的早期肾蛋白质肾癌(RCC)来说,经艾穿孔可见光消融术(MWA)和经医学影像均切除(LPN)是两种相符适应症的疗法手段。

旨在

比较经艾穿孔MWA与LPN在疗法cT1a RCC的远期结果。

金属材料与方法有

本研究重返性深入研究了1955事例cT1a RCC且经经艾穿孔MWA或LPN疗法的病人。依靠偏好匹法透过比较。依靠Fine-and-Gray竞争对手风险模型深入研究病症结果。

结果

仅有185事例病人行经艾穿孔MWA,仅有1770事例病人行LPN。在随访过程之前(之前位数为40.6个年底),经过偏好评分冗余,在两小组间局部成效(3.2% vs 0.5%, P = .10),、特异性生存期(2.2% vs 3.8%, P = .24)和远期转移(4.3% vs 4.3%, P = .76)间并无特别是在差异性。行经艾穿孔MWA的病人的整体而言生存期(hazard ratio, 2.4; 95% confidence interval: 1.0, 5.7; P = .049 vs LPN)和无生存期(82.9% vs 91.4%, P = .003)要比LPN小组差。与LNP小组来得,经艾穿孔MWA病人在出院时计算肾小球切片率下降较小(6.2% vs 16.4%, P

假设

关于病症和并发症,经艾穿孔可见光消融术和经医学影像均切除在疗法cT1a RCC病人间并无相关性差异。经艾穿孔可见光消融术兼具对肾脏细菌感染小、失血量少的独特的。对于可耻筛查极大的医学影像均切除的病人来说,经艾穿孔可见光消融术是一个不错的选择。

原始出处:

Yu J, Zhang X, Liu H. et al. Percutaneous Microwe Ablation versus Laparoscopic Partial Nephrectomy for cT1a Renal Cell Carcinoma: A Propensity-matched Cohort Study of 1955 Patients.

DOI: 10.1148/radiol.2020190919

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