J Neurosurg：肌肉组织血管瘤抗栓治疗的安全性

2021-12-06 01:43:36 来源:

脑细胞骨骼肌血管遗传性（Cerebral cernous malformations，CCM），也称为骨骼肌血管瘤，是一种常见的颅内血管异常。其中会1/5的病患者超过1个 CCM，普通人群的患病率大约为0.1%-0.5%。前头在颅内动脉瘤以后，CCM 是第二常见的脑细胞血管遗传性。由于心脑细胞血管病属于高发哮喘，大量的病患者一直服用效血栓和/或效凝药物，包括CCM 病患者。这就提出了一个问题，诊断一个或多个 CCM 病患者是否需要停顿一直服用的效栓药物（antithrombotic medication，ATM）。因为早期的研究工作样本量较小且随访间隔时间短，以至于显现出了嫌隙的推荐意见，需要大型队列研究工作问到这个问题。2019年6月底来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上出炉了他们的研究工作结果，以探讨合并1个或多个 CCM 病患者一直服用 ATM 的 ATM 都是坏死的可能性。该研究工作为单中会心年中34年的回顾性研究工作，分析1个或多个 CCM 病患者的核心内容资料、药理学、治疗和 ATM 都是讯息。合共408事例病患者纳入到分析中会，492个 CCM 诊断后进行了随访，合共1616结膜-年。随访期间合共37个 CCM（7.5%）遭遇了坏死，CCM 都是疼痛性坏死的每年总感染率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82事例病患者91个 CCM（16.8%）服用了 ATM。当按照 ATM 分层时，服用 ATM 病患者结膜坏死的每年感染率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未有服用 ATM 者为2.5%。在多元并不一定分析（P = 0.912）和生存分析（P = 0.145）中会，未有推测 ATM 与入院时（at presentation）CCM 都是坏死可能性降低有关，也很难推测 ATM 与 CCM-都是坏死可能性降低有关。最终作者认为对于诊断为 CCM 的病患者，使用 ATM 与坏死可能性降低都是。原始出处：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.