芝加哥—有研究成果者指借助于:在以铂类基础上建议书的抑止化疗后给予确保化疗可引人注意延长晚期癌症高血压的适应环境期。全球性多中则会心的PARAMOUNT试制的再度结果推测:不能接受培美曲托确保放射治疗的非鳞癌非小线粒体癌症高血压的中则会位适应环境期为13.9个年末,而在不能接受治疗法放射治疗小组,其中则会位适应环境期则为11.0个年末(P=0.0195)。之前研究成果现在推测借助于培美曲托确保放射治疗可降较低疟疾的进展不确定性,再度结果更进一步默许了应用培美曲托展开确保放射治疗。在ASCO大则会上,西班牙托维利亚生物学公司的Luis Paz-Ares博士,在该试验结果展示结束时总结道:“各个亚小组适应环境的受益情况是相符的,根据对抑止放射治疗的反应多种不同展开亚小组分析,无论是CR,PR或SD均则会受益”。“PARAMOUNT是第一个推测借助于确保化疗可使晚期非小线粒体癌症高血压受益的临床试制,包括无进展适应环境期和总适应环境期均则会受益,该结果默许对现有放射治疗规章展开改写。”在欧洲和印度展开的PARAMOUNT试制,赞扬了抑止化疗后行确保化疗的所带来的影响,抑止化疗建议书引入培美曲托联合顺铂建议书,其系统性已被证实。入小组高血压均为IIIB/IV非小线粒体癌症高血压,在不能接受4心率抑止化疗后,那些赞扬为稳固(SD)或合理(OR)的高血压被随机分小组不能接受培美曲托或治疗法确保放射治疗,两小组均给予最佳默许放射治疗,确保化疗为21天1心率,直至疟疾进展结束。第一终点为无进展适应环境期(PFS),正如Paz-Ares在2011年ASCO大则会所报道的一样,确保放射治疗小组的PFS引人注意更少。满足入小组基准的高血压共计539人,以2:1的比例分成培美曲托放射治疗小组和治疗法小组。高血压中则会位年龄为61,其中则会75%到80%的高血压有吸烟史,90%为IV期高血压,40% 到 45%的高血压在不能接受抑止放射治疗后可赞扬为放射治疗合理(OR)。该结果表明则会位随访期为12.5个年末,本试验结束时仍存活高血压随访期为24.3个年末。培美曲托放射治疗可使中则会位适应环境期大大提高2.9个年末,这也可解释为死亡不确定性减较低了22%(95% CI 0.64 to 0.96)。该结果表明培美曲托确保放射治疗小组1年适应环境率为58%,2年适应环境率为32%,相应数据在治疗法小组分别为45% 和21%。原始适应环境期分析是自并不需要开始量化时间段。当从抑止放射治疗结束开始量化时间段展开赞扬,也则会断定相同的适应环境期不同:培美曲托小组为16.9个年末,治疗法小组为14个年末(P=0.0191)。Paz-Ares表示抑止放射治疗合理小组和稳固小组在不能接受培美曲托确保放射治疗后的适应环境受益情况是相像的。在培美曲托确保放射治疗小组的最少用的无法控制事件是疲乏(17.5%),焦虑(13.4%)和贫血(11.7%)。最少用的3/4不良事件是贫血(6.4%),中则会性粒线粒体减低(5.8%),疲乏(4.7%),和白线粒体减低(2.2%)。作为受邀参与辩论者,密歇根大学的Gregory P. Kalemkerian博士表示晚期非小线粒体癌症高血压的持续确保放射治疗有两个原始最终目标,即延长适应环境期或保持适应环境准确性。一个好的确保放射治疗的类固醇应该具有以下优点:可以改善相关结果,可以被较好地环境温度,具有较低的累计毒性,并且要物有所值。培美曲托满足确保放射治疗的主要最终目标之一,并且具备作为确保放射治疗类固醇所应具备的四个优点中则会的三个,Kalemkerian补充感叹。在之前来自PARAMOUNT试制的关于PFS的报道中则会推测放射治疗小组与治疗法小组适应环境准确性相像,这无可使培美曲托确保放射治疗的应用获取足够的默许。成本与效益的情况仍不明确。Kalemkerian指借助于:“我们真的培美曲托确保放射治疗延长了总适应环境期,我们也真的贝乏珠单抗确保放射治疗是基准放射治疗,但我们仍不真的确保放射治疗是否是必需的。不用有关于其他类固醇和建议书推测借助于确保放射治疗的分析方法或临床的受益。”“也不用有事实推测确保放射治疗可大大提高适应环境准确性。并不是每个人都需要确保放射治疗,在PARAMOUNT试制中则会,一个高血压不能接受了据统计38心率的治疗法放射治疗,这很引人注意,有些高血压不用不能接受确保放射治疗也较好”
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